يحتاج العديد من الأطباء إلى نموذج تقرير طبي pdf، حيث أنها تعتبر وثيقة علمية ليتم من خلالها تدوين جميع المعلومات عن الوضع الصحي للمريض، وهذه الوثيقة لها دور أساسي ومهم في تفصيل جميع مراحل العلاج التي مر بها الشخص المريض، ويمكن الاستفادة من هذه الوثيقة لتقديمها إلى المؤسسات أو مكان العمل لأنها تعتبر موثقة ومعتمدة من قبل الجهة الطبية.
ستتعرف بشكل أوسع من خلال مقالنا هذا عن أهم النقاط الواجب مراعاتها في صيغة نموذج تقرير طبي pdf، إلى جانب نموذج جاهز للطباعة يمكنكم تحميله.
ما هي أهم النقاط الواجب مراعاتها عند صياغة نموذج تقرير طبي pdf؟
لتضمن كتابة تقرير طبي يتم الاعتراف به من قبل جميع جهات العمل والمؤسسات، يتوجب عليك أن تقوم بمعرفة العديد من النقاط المهمة والأساسية التي يجب مراعاتها واتباعها في كتابة صيغة التقرير، وهذه النقاط تكون كالآتي:
- يتوجب على الطبيب أو مساعده الشخصي الذي يعمل في المجال الطبي ملء التقرير الطبي الخاص بالمريض وشرح حالته الصحية بالتفصيل وجميع أركانه اللازمة ليصبح من الممكن الاعتماد عليه رسمياً.
- من الضروري عند كتابة التقرير الطبي أن يتم كتابة جهة إصدار التقرير وتكون مدونة بشكل صحيح وواضح على النموذج، وذكر تاريخ تحرير التقرير ووضع ختم الطبيب توقيعه الشخصي، لأنه يعتبر هو الشخص الوحيد والمسؤول الأول عن كل ما تم كتابته في التقرير.
- يجب أن يتضمن نموذج تقرير طبي pdf مجموعة من المعلومات الخاصة المتعلقة بالمريض مثل العمر والاسم الرباعي للمريض، وجنسيته ومكان الإقامة ومكان العمل، ورقمه في السجل الصحي.
- من الضروري أن يشمل التقرير مكاناً وافياً يتم كتابة فيه وضع المريض وتشخيص الطبيب له بشكل دقيق جداً ومختصر، بحيث يشمل بعض المعلومات التي تشمل (ذكر عدد مرات الإقامة في المستشفى مع ذكر التاريخ، التاريخ المرضي للمريض، وصف صحة وحالة المريض الراهنة، ذكر كل أنواع الأدوية التي يأخذها المريض وتأثير هذه الأدوية على حالته الصحية وهل يمكنه أن يقوم بالعمل عند أخذ هذه الأدوية، وما إن كان المريض بحاجة ضرورية للمتابعة من قبل الطبيب أو لا).
- يجب على الطبيب المختص عند قيامه بكتابة التقرير أن يوضح جميع الأسباب التي أثرت على المريض وأدت إلى غيابه عن العمل من خلال وجهة نظر الطبيب المشرف على الحالة.
- في نهاية التقرير يجب أن يتم ذكر معلومات خاصة بالطبيب المختص، وتتمثل هذه المعلومات بالاسم الرباعي ومكان العمل الذي ينتمي إليه، واختصاصه الطبيب، ومعلومات الاتصال به.
رابط ذات الصلة: تحميل نماذج تقارير طبية بصيغة pdf و word
تحميل أقوى نموذج تقرير طبي pdf جاهز للطباعة
يحتاج الكثير من الأشخاص إلى نموذج تقرير طبي pdf فارغ ومختوم لتوضيح حالتهم الصحية، وذلك حتى يتمكنوا من أخذ إجازة للراحة وتقديمها لمكان العمل بشكل رسمي، كما وتعمل المستشفيات على طباعة عدد من التقارير الطبية الجاهزة، أو تقوم بحفظ المعلومات الخاصة بالمريض على الحاسوب، لذلك سنقدم لك أفضل النماذج:
نموذج تقرير طبي تحرر في يوم………………… مستشفى…………………. (هناك بعض المعلومات عن حالة المريض يتم كتابتها من قبل الطبيب المختص والمشرف على حالة المريض وباقي المعلومات تكتب بواسطة المستشفى) اسم المريض الرباعي:……………………………… رقم السجل الطبي للمريض:…………………….. عمر المريض:………………………. الوظيفة + مكان العمل :……………………….. الجنسية:……………………….. تاريخ دخول المريض المستشفى هجري/………………………… ميلادي/……………………… تشخيص نوع المرض:……………………………… تقديم توصية بأخذ إجازة مرضية للراحة: إن المريض الذي ذكرناه سابقاً بحاجة ضرورية إلى أخذ قسط من الراحة بسبب مرضه بحيث تكون الإجازة لمدة معينة يتوجب أن لا تقل عن……………………. يوم حيث أن تاريخ البدء من………………… والموافق في ……/……../…….. وتستمر حتى يوم……………… الموافق ……./……./…….. اسم الطبيب المختص:………………………… توقيع الطبيب:………………………. رقم الهاتف:…………………. |
تحميل نموذج طلب تقرير طبي pdf فارغ
بعد أن قدمنا لكم شرح مفصل لتقديم التقرير الطبي وكيفية كتابة التقرير مع أهم النقاط التي يجب مراعاتها لتجنب الوقوع في أي خطأ، سوف نضع بين أيديكم نموذجاً جاهزاً للطباعة يمكنكم تحميله بالضغط على الزر أدناه.
نموذج تقرير طبي في تاريخ ……… /…… /…….. يوم ………….. اسم المستشفى :……………………….. العنوان:………………………. تقرير للحالة المرضية:…………………….. الاسم الرباعي للمريض:…………………… عمر المريض:…………………….. رقم السجل الطبي/…… مكان الوظيفة :……………. تاريخ دخول المريض المستشفى :……………………….. تاريخ خروج المريض من المستشفى :……………………. الحالة الصحية للمريض:……………………………. من وجهة نظر الطبيب أن المريض بأمس الحاجة لأخذ إجازة للراحة وتكون مدة الإجازة (……………………..) يوم اسم الطبيب المعالج: ………………………. توقيعه ………………………….. |
رابط ذات الصلة: نموذج السجل الطبي للموظف ونموذج مجاني للتحميل صيغة pdf
بهذا نكون قد وصلنا إلى ختام مقالنا بعد أن أوردنا لكم أهم التفاصيل التي تتحدث عن نموذج تقرير طبي pdf، وذكرنا لكم أهم النقاط التي يجب مراعاتها ليتم قبول صيغة نموذج تقرير طبي pdf، ووضعنا بين أيديكم نموذجاً جاهزاً للطباعة يمكنكم تحميله.
